miércoles, 6 de octubre de 2010

Caso:19-Trastorno afectivo con síntomas físicos y funcionales


Trastorno afectivo con síntomas físicos y funcionales

Presentamos un caso de trastorno afectivo con buena respuesta a 225 mg de clorimipramina, que fracasó con otros antidepresivos de nueva generación a los que en principio se achacaron, cosa poco probable, signos físicos evidentes de blanqueo de incisivos superiores (unas muescas irregulares y no en todo el diente)y onicolisis de todas las uñas de los dedos de las manos y en menor cuantía las uñas de los pies.
   Los primeros síntomas funcionales se presentan 5 meses antes con espasmos oculares reversibles del ojo derecho de unas 4 horas de duración, en el curso de una gran ansiedad que la despertaba temblorosa y en ocasiones con la incapacidad para abrir el ojo, cefalea periorbitaria de más intensidad en ángulo ocular interno.
Antecedentes de personalidad anancástica y de gran estrés laboral
Fotos de uñas y dientes incisivos superiores: así como la alopecia es relativamente frecuente en la depresión ansiosa, estas tres manifestaciones se me antojan raras.
    

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