LAS LLAMADAS TELEFÓNICAS
ENFERMEDAD ACTUAL:
Paciente de 51 años que tuvo un episodio paranoide hace 2 meses, que remitió
totalmente con neurolépticos durante su estancia hospitalaria. Asintomática
hasta hace 4-5 días. Comienza la sintomtología actual a raiz de una llamadas
telefónicas en las cuales preguntan a la paciente por personas que no viven
en la casa y, al mismo tiempo, recibe una serie de insultos. La paciente
interpreta que "quieren echar a su familia de la finca" y que a ella "
quieren volverla loca". A partir de este momento presenta insomnio y
pensamientos persistentes en relación con las llamadas y el daño que desean
hacerle. La familia la encuentra distraida, haciendo mal sus labores, con
olvido de los horarios habituales, llanto fácil y sensación de opresión
precordial. Se pasa las horas esperando una mala noticia, de forma que si
llega una carta cree que su contenido la perjudicará; si ve a la gente reir,
piensa que se rien de ella; si algo ha cambiado de sitio, es para
perjudicarla.
EXPLORACIÓN CLÍNICA:
Paciente normosómica, consciente y orientada. Sin consciencia de enfermedad.
Impresiona su humor como ansioso y ligeramente deprimido su ánimo. No se
objetivan alteraciones sensoperceptivas. Sin alteración en sus funciones
superiores (atención, juicio, memoria, etc...)
EVOLUCIÓN:
Remisión completa de la sintomatología con dosis medias de neurolépticos.
JUICIO DIAGNÓSTICO:
Episodio paranoide
M.Pilar Ciézar García
M.Gracia Parro Muñoz
Salvador Porras Obeso
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